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 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis）的肾脏损害发生率报道不一，约50%出现尿常规异常及肾小球滤过率下降。发病可 能有遗传因素参与-HLA-DR4多见。肾脏病变的形式多样，可有原发病直接引起，类风湿关节炎的并发症间接所致以及治疗本 身所致。类风湿关节炎本身直接所致：膜性肾炎、系膜增生性肾炎、弥漫增殖性肾炎、坏死性新月体性肾炎、坏死性血管炎 。